21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報(bào)道記者季媛媛 上海報(bào)道
2025年3月18日，國(guó)內(nèi)中高端私立醫(yī)療企業(yè)卓正醫(yī)療向港交所遞交更新后的招股書(shū)，距離其首次遞表已過(guò)去10個(gè)月。在平安好醫(yī)生、和睦家等機(jī)構(gòu)相繼叩開(kāi)資本市場(chǎng)大門(mén)，美中嘉和、樹(shù)蘭醫(yī)療、明基醫(yī)院等非公醫(yī)療企業(yè)，掀起一波赴港IPO“熱潮”后，卓正醫(yī)療再次向港交所發(fā)起沖擊，進(jìn)一步加速了高端醫(yī)療市場(chǎng)的資本化步伐。
根據(jù)招股說(shuō)明書(shū)，2022年至2024年，卓正醫(yī)療的收入分別約為人民幣4.7億元、6.9億元和9.6億元，年復(fù)合增長(zhǎng)率達(dá)到42.3%，2024年與2023年相比增長(zhǎng)了39%。
然而，透過(guò)其招股書(shū)披露的財(cái)務(wù)密碼，這條看似光鮮的賽道實(shí)則暗流涌動(dòng)。
近年來(lái)，多家醫(yī)療機(jī)構(gòu)因市場(chǎng)表現(xiàn)不佳而陷入虧損，甚至倒閉的消息頻現(xiàn)。當(dāng)前，醫(yī)療服務(wù)行業(yè)普遍面臨發(fā)展放緩的挑戰(zhàn)。港股上市的醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)中，瑞爾齒科2024年上半年?duì)I收微增0.1%，凈利潤(rùn)卻大幅下滑至380萬(wàn)元；?，斸t(yī)療全年?duì)I收下降1%，凈利潤(rùn)轉(zhuǎn)虧；朝聚眼科雖營(yíng)收增長(zhǎng)6%，但凈利潤(rùn)卻同比下降9%。
這也意味著當(dāng)醫(yī)療服務(wù)的“高端化敘事”遭遇資本市場(chǎng)嚴(yán)苛的價(jià)值審視，如何突破盈利瓶頸、化解模式爭(zhēng)議并跨越政策風(fēng)險(xiǎn)的重重阻礙，成為行業(yè)亟需解決的關(guān)鍵問(wèn)題。
“近年來(lái)，國(guó)家對(duì)醫(yī)療日益重視，醫(yī)療事業(yè)進(jìn)入高質(zhì)量發(fā)展期。從宏觀上來(lái)講，（非公醫(yī)療）大方向還是比較明朗。但也不得不看到這里面存在很多挑戰(zhàn)，預(yù)計(jì)往后幾年發(fā)展會(huì)更難。關(guān)鍵在于明確自身的定位與發(fā)展路徑，非公醫(yī)療機(jī)構(gòu)在細(xì)分市場(chǎng)中仍蘊(yùn)藏著巨大的發(fā)展?jié)摿??！庇腥提t(yī)藥行業(yè)分析師對(duì)21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報(bào)道記者指出。
近年來(lái)，非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的地位與作用愈加凸顯?！吨袊?guó)衛(wèi)生健康統(tǒng)計(jì)年鑒2022》顯示，全國(guó)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)從2020年的23524家增加到2021年的24766家，占比從66.5%增加到67.7%。
根據(jù)弗若斯特沙利文數(shù)據(jù)，隨著醫(yī)療保健意識(shí)的提高和消費(fèi)者偏好的升級(jí)，越來(lái)越多的患者選擇私立醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)來(lái)提升醫(yī)療體驗(yàn)。國(guó)家衛(wèi)健委統(tǒng)計(jì)信息中心的數(shù)據(jù)顯示，2023年1-8月，民營(yíng)醫(yī)院診療人次同比增長(zhǎng)5.2%，顯示出私立醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)的增長(zhǎng)速度明顯快于公立醫(yī)院。
此外，私立診所行業(yè)市場(chǎng)環(huán)境分析報(bào)告指出，私立診所服務(wù)的主要是中高收入人群，隨著中高端收入群體的擴(kuò)大，私立診所行業(yè)發(fā)展迅速。因此，預(yù)計(jì)私立醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)的付費(fèi)患者就診人數(shù)將繼續(xù)保持增長(zhǎng)，從2019年的12.437億人次增加至2023年的14.812億人次，預(yù)計(jì)到2028年將達(dá)到17.034億人次。
中信證券的一份研究報(bào)告也指出，目前民營(yíng)醫(yī)院的床位數(shù)量占比、衛(wèi)生技術(shù)人員占比、診療人次占比、入院人次占比等衛(wèi)生資源指標(biāo)相對(duì)較低，但均自2010年以來(lái)不斷提升，未來(lái)空間巨大。加強(qiáng)經(jīng)營(yíng)管理、市場(chǎng)運(yùn)營(yíng)、人才培養(yǎng)和資本運(yùn)作等優(yōu)勢(shì)，是推動(dòng)醫(yī)療服務(wù)持續(xù)發(fā)展的關(guān)鍵所在。
根據(jù)公開(kāi)信息，卓正醫(yī)療成立于2012年，是一家私立中高端綜合醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)，專注于服務(wù)中高端醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)。截至目前，已在深圳、廣州、北京、成都、蘇州、長(zhǎng)沙、上海、重慶、杭州、武漢、佛山等中國(guó)經(jīng)濟(jì)最發(fā)達(dá)的城市擁有并經(jīng)營(yíng)20家醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)，包括18家診所和兩家醫(yī)院。同時(shí)，卓正醫(yī)療還在新加坡開(kāi)設(shè)了三家全科診所。
根據(jù)弗若斯特沙利文的資料，按照中國(guó)覆蓋的城市數(shù)量計(jì)算，卓正醫(yī)療在截至2023年12月31日在所有私立中高端綜合醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)集團(tuán)中排名第一；按2023年付費(fèi)患者就診人次及收入計(jì)算，卓正醫(yī)療在中國(guó)所有私立中高端綜合醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)集團(tuán)中分別排名第二及第三。
不過(guò)，醫(yī)療服務(wù)是重資產(chǎn)運(yùn)營(yíng)的行業(yè)，投入高、回報(bào)周期長(zhǎng)。從招股書(shū)看，2022年—2023年，卓正醫(yī)療均處于虧損狀況，2022年虧損1.23億元，2023年虧損0.44億元。直到2024年，實(shí)現(xiàn)了全年盈利，凈利潤(rùn)為1070萬(wàn)元。在經(jīng)營(yíng)利潤(rùn)率方面，從2022年的-26%收窄至2023年的-6.3%，2024年進(jìn)一步收窄近8個(gè)點(diǎn)至盈利1.1%。
圖片來(lái)源：招股書(shū)
根據(jù)卓正醫(yī)療的招股說(shuō)明書(shū)，截至2022年、2023年及2024年12月31日，公司的流動(dòng)負(fù)債分別約為人民幣22.62億元、26.36億元和28.16億元。據(jù)悉，負(fù)債總額的增長(zhǎng)主要?dú)w因于過(guò)往的融資活動(dòng)，特別是可轉(zhuǎn)換可贖回優(yōu)先股的評(píng)估價(jià)值變動(dòng)。截至2024年底，流動(dòng)負(fù)債約為28.16億元，若扣除可轉(zhuǎn)換可贖回優(yōu)先股負(fù)債24.11億元，剩余的流動(dòng)負(fù)債約為4.05億元。同時(shí)，公司的流動(dòng)資產(chǎn)約為5.95億元。
值得注意的是，24.11億元的可轉(zhuǎn)換可贖回優(yōu)先股負(fù)債，一旦公司成功上市，這些可轉(zhuǎn)換可贖回優(yōu)先股負(fù)債將自動(dòng)轉(zhuǎn)變?yōu)槠胀ü?，從而使該?fù)債類別不復(fù)存在。
盡管卓正醫(yī)療在2024年實(shí)現(xiàn)了首次年度盈利，但從此次再次向資本市場(chǎng)發(fā)起挑戰(zhàn)的這一動(dòng)作不難發(fā)現(xiàn)，作為高端醫(yī)療明星的卓正醫(yī)療也需要在資本市場(chǎng)中尋求突破。
前述券商分析師對(duì)21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報(bào)道記者表示，從卓正醫(yī)療的財(cái)報(bào)中可以清晰地看到，在高端醫(yī)療這一“黃金賽道”上，許多醫(yī)療機(jī)構(gòu)正經(jīng)歷著高增長(zhǎng)與高成本的“三重”挑戰(zhàn)。
例如，根據(jù)普華永道的報(bào)告，預(yù)計(jì)到2025年，團(tuán)體醫(yī)療成本趨勢(shì)為8.0%，個(gè)人醫(yī)療成本趨勢(shì)為7.5%，這一趨勢(shì)反映了高端醫(yī)療服務(wù)行業(yè)面臨的成本壓力。在競(jìng)爭(zhēng)日益激烈的市場(chǎng)環(huán)境中，為了保持卓正醫(yī)療在高端醫(yī)療市場(chǎng)的領(lǐng)軍地位，公司必須進(jìn)一步加大營(yíng)銷力度。然而，這種做法也對(duì)公司的盈利能力構(gòu)成挑戰(zhàn)。
另一方面，高端民營(yíng)醫(yī)療在醫(yī)保層面的依賴度趨零。目前，高端民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)98.3%的收入來(lái)自自費(fèi)客戶，雖然保持了客單價(jià)優(yōu)勢(shì)，但也意味著失去了醫(yī)保支付的安全墊。卓正醫(yī)療的招股書(shū)披露，2022年、2023年及2024年，卓正來(lái)自國(guó)家醫(yī)保的收入分別僅占當(dāng)年總收入的比例分別為0.2%、0.2%及1.2%。盡管這是卓正醫(yī)療主動(dòng)不接入醫(yī)保的結(jié)果，但也意味著對(duì)其保持客戶粘性的能力提出了更高要求。
“此外，高端民營(yíng)醫(yī)療也面臨研發(fā)投入激增的挑戰(zhàn)。眼下，數(shù)字化轉(zhuǎn)型與創(chuàng)新業(yè)務(wù)的持續(xù)投入，無(wú)疑加劇了醫(yī)療機(jī)構(gòu)的盈利挑戰(zhàn)，企業(yè)亟需資金支持，以確保轉(zhuǎn)型之路穩(wěn)健前行?！痹摲治鰩煆?qiáng)調(diào)。
卓正醫(yī)療在招股書(shū)中也明確表示，IPO募集所得資金凈額將主要用于升級(jí)現(xiàn)有醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)并設(shè)立新的醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)；在適當(dāng)機(jī)會(huì)出現(xiàn)時(shí)收購(gòu)一線城市和新一線城市中業(yè)績(jī)良好的醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)；對(duì)信息技術(shù)系統(tǒng)進(jìn)行全面升級(jí)，并將部分資金用于日常營(yíng)運(yùn)及其他公司一般性支出。
這也并非卓正醫(yī)療一家機(jī)構(gòu)面臨的挑戰(zhàn)，而是行業(yè)布局者的共同痛點(diǎn)。以數(shù)字化布局來(lái)看，2024年，明基醫(yī)院集團(tuán)股份有限公司再次向港交所遞交招股書(shū)，擬在香港主板掛牌上市。對(duì)于赴港上市的募資用途，明基醫(yī)院明確指出包括擴(kuò)建及升級(jí)現(xiàn)有醫(yī)院、尋找潛在的投資及并購(gòu)機(jī)會(huì)、為升級(jí)“智慧醫(yī)院”提供資金、用作營(yíng)運(yùn)資金及一般企業(yè)用途。
而在營(yíng)業(yè)收入層面，多家民營(yíng)醫(yī)療當(dāng)下也存在不小的挑戰(zhàn)。2024年1月9日，民營(yíng)腫瘤醫(yī)療集團(tuán)美中嘉和成功登陸香港聯(lián)交所，成為2024年首家民營(yíng)醫(yī)院IPO企業(yè)，預(yù)計(jì)募資約5.63億港元。綜合招股書(shū)和2023年年報(bào)，美中嘉和在2020年至2023年期間，凈虧損額分別為5.9億元、8.32億元、6.37億元和4.26億元。
此外，繼2023年8月首次向港交所遞交上市申請(qǐng)后，樹(shù)蘭醫(yī)療于2024年3月27日再次向港交所遞交招股書(shū)。2021年至2023年，樹(shù)蘭醫(yī)療的營(yíng)收分別為人民幣15.48億元和17.78億元和18.84億元，同期錄得年內(nèi)虧損分別為0.82億元、1.11億元和0.17億元。
樹(shù)蘭醫(yī)療表示，其虧損的主要原因在于醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)的擴(kuò)張，特別是樹(shù)蘭（安吉）醫(yī)院和樹(shù)蘭（衢州）醫(yī)院的成立與建設(shè)。樹(shù)蘭醫(yī)療稱，兩者均處于爬坡期，前期成本龐大但收益有限。由于醫(yī)療行業(yè)因其重資產(chǎn)性質(zhì)而需要大量初始投資，新成立的醫(yī)院需要時(shí)間吸引患者并產(chǎn)生足夠的收益以抵消初始投資的成本及開(kāi)支。
醫(yī)療需求相對(duì)來(lái)說(shuō)是一種低頻需求，這也是為什么很多私立醫(yī)療機(jī)構(gòu)都要通過(guò)投入大量的營(yíng)銷費(fèi)用來(lái)獲客的主要原因。因此，營(yíng)銷費(fèi)用相對(duì)偏高是民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)際利潤(rùn)較低、較難盈利的一個(gè)重要原因。而卓正醫(yī)療算是國(guó)內(nèi)私立醫(yī)療機(jī)構(gòu)當(dāng)中的“另類”，他們的營(yíng)銷投入幾乎可以忽略不計(jì)。
圖片來(lái)源：招股書(shū)
招股書(shū)顯示，卓正醫(yī)療2022-2024年的營(yíng)銷費(fèi)用占收比分別為2.7%、1.2%、1.7%，且這些營(yíng)銷費(fèi)用大部分是品牌人員的薪酬支出，而非銷售方面的支出。相比之下，國(guó)內(nèi)很多私立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的營(yíng)銷支出占收比往往達(dá)到5%-30%，沉重的營(yíng)銷成本讓不少民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)“旺丁不旺財(cái)”，尤其是醫(yī)美、齒科這類消費(fèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
“相對(duì)于A股市場(chǎng)，港股監(jiān)管和上市要求相對(duì)寬松，為醫(yī)療集團(tuán)提供更多的上市機(jī)會(huì)?！鄙鲜龇治鰩熤赋?，“赴港上市可以為卓正醫(yī)療獲得更多來(lái)自全球范圍內(nèi)的投資者的關(guān)注和資金支持，融資渠道也更加靈活?！?span style="display:none">THW即熱新聞——關(guān)注每天科技社會(huì)生活新變化gihot.com
在醫(yī)療領(lǐng)域，僅有資本仍難以順利推進(jìn)。關(guān)鍵在于如何發(fā)揮資本在經(jīng)營(yíng)管理、市場(chǎng)運(yùn)營(yíng)、人才培養(yǎng)及資本運(yùn)作上的優(yōu)勢(shì)，以促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)的持續(xù)繁榮。
對(duì)于高端醫(yī)療機(jī)構(gòu)而言，緊抓市場(chǎng)機(jī)遇也較為關(guān)鍵。有不具名民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)高管對(duì)21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報(bào)道記者指出，民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)需要在“危”中尋“機(jī)”。以集采政策為例，這是全民醫(yī)保核心的成功要素，而經(jīng)過(guò)國(guó)家統(tǒng)一采購(gòu)，在降低醫(yī)保支出的同時(shí)，也能確保老百姓可以享受到更廣泛、更安全的醫(yī)療服務(wù)。
“國(guó)家實(shí)施集采政策，可能會(huì)集中資源推廣集采產(chǎn)品，此時(shí)需確保廠家利益不受損，否則對(duì)其犧牲的利潤(rùn)空間有失公平。但患者對(duì)醫(yī)療的需求是多層次的?！痹摳吖芴寡?，公立系統(tǒng)是做好保障、兜底和廣覆蓋，強(qiáng)調(diào)公益性和均衡性。同時(shí)，國(guó)家也看到人民有多元化的醫(yī)療需求，希望明確各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的功能定位，推進(jìn)多層次的布局，這也給高端民營(yíng)機(jī)構(gòu)帶來(lái)了市場(chǎng)機(jī)遇。
以骨科市場(chǎng)為例，在骨科集采加速?gòu)V覆蓋之際，跨國(guó)藥企為打開(kāi)市場(chǎng)，也會(huì)選擇與高端民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作，以創(chuàng)新醫(yī)療器械入院的方式尋求市場(chǎng)。“醫(yī)療機(jī)構(gòu)成功與否，不在于品牌、不在于裝修，甚至不在于服務(wù)，最核心的是質(zhì)量與安全，在此基礎(chǔ)上就是需要切合政策方向，找準(zhǔn)市場(chǎng)定位。”該高管指出，醫(yī)療機(jī)構(gòu)的核心價(jià)值不在于迅速盈利的短期投資行為，而在于為患者提供卓越、高效且安全的醫(yī)療服務(wù)。
民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)也要學(xué)會(huì)拓展市場(chǎng)。近年來(lái)，隨著全球經(jīng)濟(jì)一體化的深入和國(guó)內(nèi)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的蓬勃發(fā)展，中國(guó)醫(yī)療企業(yè)正以日益加快的步伐進(jìn)軍國(guó)際市場(chǎng)，超越了傳統(tǒng)的商貿(mào)框架，在國(guó)際醫(yī)療舞臺(tái)上嶄露鋒芒，成為全球醫(yī)療產(chǎn)業(yè)中一股不容小覷的新興勢(shì)力。這一趨勢(shì)不僅反映了中國(guó)醫(yī)療企業(yè)實(shí)力的提升，也為全球醫(yī)療健康事業(yè)的發(fā)展注入了新的活力。
從卓正醫(yī)療招股書(shū)披露的計(jì)劃來(lái)看，繼過(guò)去幾年在新加坡設(shè)立3家醫(yī)療網(wǎng)點(diǎn)的基礎(chǔ)上，今年還將繼續(xù)在新加坡增加醫(yī)療網(wǎng)點(diǎn)，同時(shí)還要在馬來(lái)西亞的吉隆坡設(shè)立1家醫(yī)療網(wǎng)點(diǎn)……從目前來(lái)看，卓正應(yīng)該是國(guó)內(nèi)第一家出海的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
一方面，發(fā)達(dá)國(guó)家市場(chǎng)需求升級(jí)。隨著歐美等發(fā)達(dá)國(guó)家人口老齡化加劇，對(duì)慢性病管理、康復(fù)護(hù)理、高端醫(yī)療設(shè)備及創(chuàng)新藥物的需求不斷上升。例如，根據(jù)《柳葉刀》的研究，全世界約有三分之一的人可能在患病或受傷期間受益于康復(fù)治療，其中中國(guó)的需求量最大，達(dá)到4.6億人。此外，發(fā)達(dá)國(guó)家如美國(guó)的人均醫(yī)藥支出遠(yuǎn)高于中國(guó)，顯示出更高的支付能力和對(duì)創(chuàng)新藥物的潛在需求。中國(guó)的高端醫(yī)療器械和創(chuàng)新藥物憑借性價(jià)比優(yōu)勢(shì)和技術(shù)特色，有機(jī)會(huì)滿足這些市場(chǎng)需求。
另一方面，新興市場(chǎng)需求潛力巨大。東南亞、中東、非洲等新興市場(chǎng)醫(yī)療基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)加速，對(duì)基礎(chǔ)醫(yī)療設(shè)備、藥品的需求旺盛，同時(shí)隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展和人們健康意識(shí)提高，對(duì)醫(yī)療美容及健康管理服務(wù)的需求同樣呈現(xiàn)出持續(xù)增長(zhǎng)的趨勢(shì)。
卓正醫(yī)療在招股書(shū)中也披露了今后幾年的網(wǎng)點(diǎn)拓展規(guī)劃：除了現(xiàn)有城市網(wǎng)點(diǎn)繼續(xù)擴(kuò)張，在國(guó)內(nèi)將進(jìn)入南京、西安等新城市，在海外除了繼續(xù)在新加坡開(kāi)設(shè)新診所，還將在馬來(lái)西亞首都吉隆坡開(kāi)設(shè)網(wǎng)點(diǎn)，從而提高品牌在全球的知名度。有業(yè)內(nèi)人士指出，依托香港上市平臺(tái)，與東南亞高端診所建立轉(zhuǎn)診網(wǎng)絡(luò)，卓正醫(yī)療國(guó)際客戶貢獻(xiàn)率有望從2.1%增至6.8%。
當(dāng)前，伴隨著資本市場(chǎng)的不斷成熟和投資者的理性審視，高端醫(yī)療行業(yè)需要在“黃金賽道”上跑出自己的“加速度”。在這個(gè)充滿機(jī)遇與挑戰(zhàn)的市場(chǎng)中，卓正醫(yī)療能否獲得新增長(zhǎng)，也需要時(shí)間驗(yàn)證。
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