炎炎夏日
孩子們迎來了歡樂而充實(shí)的暑期時(shí)光
不過
暑期也是兒童青少年
意外傷害的高發(fā)期
暑假如何做到“安全不放假”？
中國疾控中心發(fā)布暑期安全貼士
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夏季為溺水事故高發(fā)時(shí)段
如何有效防止事故發(fā)生？
什么是暑期里孩子們最青睞的活動(dòng)？游泳戲水無疑是消暑的最佳選擇，但夏季同樣是溺水事故最高發(fā)的時(shí)段。中國疾病預(yù)防控制中心數(shù)據(jù)顯示，溺水是我國1~14歲兒童的首位致死原因。北京急救中心主任醫(yī)師陳志介紹，尤其是在無人看管的野外水域，溺水事故極為多發(fā)。
陳志：無人看管的水域水情比較復(fù)雜，看上去好像不深，實(shí)際上里邊有很多水草，有的地方有很多淤泥。有些地方雖然外面環(huán)境很熱，但水很涼，孩子沒有做好準(zhǔn)備工作一下子進(jìn)入水中就會(huì)出現(xiàn)抽筋現(xiàn)象，當(dāng)身體出現(xiàn)這些問題，就容易溺水。
在影視作品中，溺水者往往會(huì)在水中上下翻騰，試圖揮舞手臂引起他人注意，又或者努力將頭部浮出水面進(jìn)行呼救。真實(shí)的溺水場景是這樣嗎？事實(shí)上，溺水經(jīng)常發(fā)生得悄無聲息。
陳志說，溺水后的人體保護(hù)性反射會(huì)導(dǎo)致喉痙攣反應(yīng)，手臂也會(huì)下意識(shí)地向下壓水，尤其是年幼的孩子，往往會(huì)沉默地遭遇溺水風(fēng)險(xiǎn)。
陳志：撲騰的時(shí)候還沒有溺水，真正溺水的人很難呼救。由于身體的重力原因，人不會(huì)像一張紙漂在水面上，而是半斜著的。有個(gè)經(jīng)典案例，一個(gè)八九歲的孩子在水里半斜著，趴在水下，別的大人以為這個(gè)孩子自己玩潛水，沒有在意，后來發(fā)現(xiàn)他已經(jīng)溺水了。
《中國兒童發(fā)展綱要（2021—2030年）》提出，預(yù)防和控制兒童溺水應(yīng)加強(qiáng)兒童看護(hù)，保證兒童遠(yuǎn)離危險(xiǎn)水體。國家兒童醫(yī)學(xué)中心、北京兒童醫(yī)院急診科主任醫(yī)師王荃建議，對(duì)于年齡稍大的孩子，家長要特別向孩子強(qiáng)調(diào)江河湖泊等開放水域及水渠、池塘和小型水庫等野外水域的風(fēng)險(xiǎn)。
王荃：孩子們不要擅自結(jié)伴到自己不熟悉的水域或危險(xiǎn)水域去游泳，一定要在有救援人員的安全水域內(nèi)玩耍，不要脫離救援人員的視線。
而對(duì)于年齡更小的嬰幼兒，即便是家中的水桶、水缸甚至浴缸都可能造成嚴(yán)重溺水風(fēng)險(xiǎn)。首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科副主任郭琳瑛說，做到“一臂距離”內(nèi)的有效監(jiān)護(hù)是防止溺水事故發(fā)生的最有效措施。
郭琳瑛：兩三歲以內(nèi)的孩子，家里的水桶、魚缸、浴池以及洗衣機(jī)都是他們愛玩的地方，身體趴著玩的時(shí)候就容易掉進(jìn)去，大概10厘米深的水都可能讓孩子窒息，所以不要讓孩子單獨(dú)留在浴室或衛(wèi)生間里。還有家長帶孩子在游泳池玩，覺得有游泳圈或在兒童區(qū)都是安全的，自己去聊天看手機(jī)，這也是有風(fēng)險(xiǎn)的。
如果孩子發(fā)生溺水，救援的最佳時(shí)間在“黃金四分鐘”內(nèi)。王荃說，在確保脫離溺水區(qū)域后，應(yīng)該第一時(shí)間清除口鼻異物，通過急救手段幫助孩子進(jìn)行通氣，同時(shí)撥打120進(jìn)行求助。
王荃：脫離水體后不要著急去控水，因?yàn)榈谝粫r(shí)間控不出來什么，還會(huì)延誤孩子的救治時(shí)機(jī)。救上來之后一定先評(píng)估孩子的意識(shí)，如果孩子意識(shí)清楚，就讓孩子側(cè)臥位，判斷是否要給孩子蓋被子讓他保暖，等待救援；如果孩子意識(shí)不清楚，也沒有自主呼吸，就要把他的氣道打開，清理口鼻腔的異物，做人工呼吸，要看到胸廓是有起伏的，確保人工呼吸是有效的。
專家還提醒，對(duì)于年幼的孩子，家長還應(yīng)該警惕發(fā)生“干性溺水”和“遲發(fā)性溺水”。如果在游泳戲水后，孩子反映自己有過嗆水，或者持續(xù)出現(xiàn)不斷咳嗽、喘氣費(fèi)力，胸部起伏劇烈等癥狀，家長也應(yīng)考慮帶孩子及時(shí)就醫(yī)。
跌落摔傷、運(yùn)動(dòng)傷害危險(xiǎn)大
如遇意外如何正確施救？
除了溺水，跌落摔傷、運(yùn)動(dòng)傷害等也是兒童在暑期可能遭遇的危險(xiǎn)。疾控部門提示，意外跌落也是造成我國5—14歲兒童青少年傷害死亡的主要原因之一，預(yù)防同樣是防止此類傷害最有效的舉措。除了確保家中窗戶、陽臺(tái)安裝合格的防護(hù)欄外，家長也應(yīng)注意不在窗邊、陽臺(tái)堆放可攀爬物品；帶孩子外出游玩選擇安全合格的兒童青少年游樂設(shè)施；確保孩子不攀爬施工腳手架、房屋等危險(xiǎn)區(qū)域。王荃提示，如果孩子從高處跌落受傷，家長應(yīng)該第一時(shí)間進(jìn)行評(píng)估，及時(shí)呼救，確保及時(shí)送醫(yī)。
王荃：墜落傷的程度一般和墜落的高度成正比，但有的時(shí)候高度不高，孩子也可能摔得非常明顯。如果孩子發(fā)生墜落傷之后，當(dāng)時(shí)可能表情非常痛苦，甚至出現(xiàn)意識(shí)障礙的時(shí)候，這個(gè)時(shí)候一定不要輕易搬動(dòng)孩子，不要直接抱起來，以免造成二次損傷。如果孩子意識(shí)是清楚的，可以讓孩子稍微活動(dòng)一下自己的胳膊、腿，看他的胳膊腿能不能動(dòng)，如果某一側(cè)的胳膊腿不能動(dòng)了，就說明這塊損傷非常嚴(yán)重。盡快去呼救，打120讓他們來幫助。
在暑期難免會(huì)發(fā)生一些運(yùn)動(dòng)性的損害，比如踝關(guān)節(jié)扭傷，肘關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)的扭傷。如果是踝部扭傷，把受傷的肢體抬高，減輕水腫，在急性扭傷的48小時(shí)之內(nèi)建議冷敷，減少承重和活動(dòng)，及時(shí)去醫(yī)院檢查孩子有沒有骨折，有沒有韌帶的損傷。
守好道路交通“安全關(guān)”
這些知識(shí)要牢記
在道路交通安全方面，家長要教導(dǎo)孩子不在停車場、車輛周圍、小區(qū)出入口、街道等危險(xiǎn)區(qū)域玩耍，并強(qiáng)調(diào)“不在車前跑、不在車后留、不在車邊站”；乘坐自行車、電動(dòng)自行車的兒童青少年要佩戴合適的安全頭盔，避免出現(xiàn)嚴(yán)重事故傷害。
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