近日，由哈爾濱醫(yī)科大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院田懋一教授團(tuán)隊(duì)與南昌大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院尹學(xué)珺教授團(tuán)隊(duì)聯(lián)合完成的一項(xiàng)科研課題被國(guó)際期刊《BMC醫(yī)學(xué)》在線發(fā)表。審稿專家指出，盡管當(dāng)前研究數(shù)據(jù)尚未達(dá)到統(tǒng)計(jì)學(xué)顯著性，但如果延長(zhǎng)隨訪時(shí)間，有望更清晰地揭示低鈉鹽對(duì)降低胃癌風(fēng)險(xiǎn)的效應(yīng)。
胃癌位列全球常見(jiàn)癌癥第5位及癌癥相關(guān)死亡原因第4位。研究顯示，吃得太咸、口味過(guò)重可能是誘發(fā)胃癌的重要飲食危險(xiǎn)因素。世界衛(wèi)生組織建議成人每日食鹽量不超過(guò)5克，但全球?qū)嶋H平均攝入量約為推薦量的2倍。低鈉鹽是通過(guò)以氯化鉀部分替代氯化鈉，可在減少鈉攝入的同時(shí)補(bǔ)充鉀元素。已有研究證實(shí)，低鈉鹽在降血壓、減輕腦卒中及其復(fù)發(fā)概率，以及降低心血管事件和過(guò)早死亡風(fēng)險(xiǎn)等方面均有顯著作用，而低鈉鹽與癌癥（尤其是胃癌）之間有無(wú)關(guān)聯(lián)尚不明確，尚待深入探索和揭示。
田懋一團(tuán)隊(duì)聯(lián)合尹學(xué)珺團(tuán)隊(duì)，利用大規(guī)模整群隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)“低鈉鹽與腦卒中研究”的數(shù)據(jù)，對(duì)包括胃癌在內(nèi)的多種癌癥相關(guān)的死亡和住院事件進(jìn)行深入分析。該研究覆蓋我國(guó)北方5省600個(gè)村莊的近21000名村民，平均年齡65.4歲，性別分布均衡。所有參與研究的村民被隨機(jī)分配至低鈉鹽組（75%氯化鈉和25%氯化鉀）或普通鹽組（近100%氯化鈉），進(jìn)而探討低鈉鹽對(duì)胃癌發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)的影響。在約4.7年的隨訪期間，累計(jì)監(jiān)測(cè)到1040例癌癥相關(guān)住院或死亡事件，其中胃癌事件占212例。
研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，與食用普通鹽的村民相比，使用含25%氯化鉀的低鈉鹽每千人年患胃癌1.84例，較普通鹽組減少約0.6例。
田懋一教授介紹：“胃癌形成往往需要5—6年甚至十幾年的漫長(zhǎng)過(guò)程。我們基于5年跟蹤數(shù)據(jù)，看到了初步保護(hù)信號(hào)，如果把跟蹤期延長(zhǎng)到10年，低鈉鹽降低胃癌風(fēng)險(xiǎn)或許會(huì)更加明顯。”專家團(tuán)隊(duì)測(cè)算發(fā)現(xiàn)，將隨訪時(shí)間翻倍后，觀察到的胃癌事件越來(lái)越多，低鈉鹽對(duì)降低胃癌風(fēng)險(xiǎn)的作用有望從“統(tǒng)計(jì)學(xué)意義邊緣”躍升到“確鑿證據(jù)”級(jí)別。
論文第一作者張馨藝博士表示，這是首次通過(guò)干預(yù)性研究探討了低鈉鹽降低胃癌風(fēng)險(xiǎn)的潛力，這將有助于將低鈉鹽的健康價(jià)值從“護(hù)心”（預(yù)防高血壓、腦卒中和心血管疾病）拓展到降低胃癌風(fēng)險(xiǎn)。
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