21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報(bào)道記者 唐唯珂 廣州報(bào)道
2025年高考季落下帷幕，醫(yī)學(xué)相關(guān)專(zhuān)業(yè)再度成為關(guān)注熱點(diǎn)。
自2020年以來(lái)，醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)報(bào)考熱度便一直高居不下，今年的學(xué)醫(yī)熱情依然不減。根據(jù)中國(guó)教育在線的搜索指數(shù)，臨床醫(yī)學(xué)、口腔醫(yī)學(xué)等本科專(zhuān)業(yè)目前位列搜索熱度前五。同時(shí)，《百度熱搜·2024高考大數(shù)據(jù)》也顯示，在2024年高考熱門(mén)理工醫(yī)科熱搜專(zhuān)業(yè)中，口腔醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、動(dòng)物醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)都沖進(jìn)了前十。
（圖：中國(guó)教育在線官網(wǎng)）
隨著社會(huì)發(fā)展和國(guó)家戰(zhàn)略規(guī)劃，醫(yī)療專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域還在不斷豐富。根據(jù)央視新聞的報(bào)道，教育部公布2024年度普通高等學(xué)校本科專(zhuān)業(yè)備案和審批結(jié)果，同步更新發(fā)布《普通高等學(xué)校本科專(zhuān)業(yè)目錄（2025年）》，其中，在醫(yī)療健康領(lǐng)域，增設(shè)健康與醫(yī)療保障、醫(yī)療器械與裝備工程、航空運(yùn)動(dòng)、嬰幼兒發(fā)展與健康管理、藥物經(jīng)濟(jì)與管理、老年醫(yī)學(xué)與健康、舞蹈治療等專(zhuān)業(yè)。
首批新增“健康與醫(yī)療保障”專(zhuān)業(yè)的院校有黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)和重慶醫(yī)科大學(xué)；新增“醫(yī)療器械與裝備工程”專(zhuān)業(yè)的院校有徐州醫(yī)科大學(xué)和山東第一醫(yī)科大學(xué)；新增“藥物經(jīng)濟(jì)與管理”專(zhuān)業(yè)的院校有中國(guó)藥科大學(xué)、溫州醫(yī)科大學(xué)和山東中醫(yī)藥大學(xué)；新增“老年醫(yī)學(xué)與健康”專(zhuān)業(yè)的院校有南昌大學(xué)、寧夏醫(yī)科大學(xué)和昆明醫(yī)科大學(xué)。
醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)因其社會(huì)需求大、穩(wěn)定性高、發(fā)展前景廣闊等優(yōu)勢(shì)被不少考生和家長(zhǎng)青睞，但在另一方面，學(xué)醫(yī)的高門(mén)檻、高投入和長(zhǎng)培養(yǎng)周期卻也是不可忽視的現(xiàn)實(shí)。
醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)再受熱捧
近三年來(lái)，不同層次院校的臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)錄取線明顯上揚(yáng)。
2023年廣東高招中，中山大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)和口腔醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)被編排在專(zhuān)業(yè)組217，該專(zhuān)業(yè)組2023年在廣東的投檔線為645分，在8個(gè)專(zhuān)業(yè)組中排名第二。南方醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)（本碩博連讀）專(zhuān)業(yè)組最高投檔分671分、最低投檔分653分，均創(chuàng)歷史新高，最低投檔排位為3258。
分?jǐn)?shù)線提升的背后，是醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)報(bào)考的持續(xù)回暖。“我鼓勵(lì)我的小孩也學(xué)醫(yī)，不僅考慮到這個(gè)職業(yè)的發(fā)展前景，也是因?yàn)樗纳鐣?huì)價(jià)值、后期可能獲得的回報(bào)以及獨(dú)特的成就感，是簡(jiǎn)單的‘性?xún)r(jià)比’所不能估量的?！睖刂菽晨h人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科曾醫(yī)生向21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報(bào)道記者表示。
此前，學(xué)制周期長(zhǎng)、收入回報(bào)低、工作負(fù)擔(dān)重等原因，“勸退”了不少考生報(bào)考醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)。但新冠疫情暴發(fā)以來(lái)，公眾逐漸認(rèn)識(shí)到醫(yī)務(wù)工作者的重要價(jià)值，醫(yī)生的待遇和醫(yī)患關(guān)系得到改善，醫(yī)生社會(huì)地位得到了顯著提升，在這過(guò)程中，不少學(xué)子受到感召，愿意選擇醫(yī)學(xué)作為未來(lái)職業(yè)。
尤其在當(dāng)下，中國(guó)人口結(jié)構(gòu)逐步變化，未來(lái)老齡人口數(shù)量激增，國(guó)家需要建設(shè)更為強(qiáng)大的醫(yī)療保障系統(tǒng)，包括社區(qū)醫(yī)院以及醫(yī)療康復(fù)中心等，醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)確實(shí)有廣闊的發(fā)展前景。
隨著“健康中國(guó)2030”戰(zhàn)略的深入推進(jìn)，我國(guó)醫(yī)療健康體系正經(jīng)歷從“疾病治療”向“全生命周期健康管理”的系統(tǒng)性轉(zhuǎn)型。2023年12月，教育部印發(fā)《服務(wù)健康事業(yè)和健康產(chǎn)業(yè)人才培養(yǎng)引導(dǎo)性專(zhuān)業(yè)指南》，要求加快新醫(yī)科建設(shè)，引導(dǎo)高等學(xué)校加快培養(yǎng)交叉復(fù)合型人才。
在此背景下，本次新增的“老年醫(yī)學(xué)與健康”“醫(yī)療器械與裝備工程”等專(zhuān)業(yè)，通過(guò)跨學(xué)科培養(yǎng)模式，推動(dòng)臨床醫(yī)學(xué)與管理學(xué)、工程學(xué)、社會(huì)學(xué)深度融合，旨在培養(yǎng)既能掌握專(zhuān)業(yè)醫(yī)學(xué)知識(shí)，又能解決老齡化照護(hù)、醫(yī)療設(shè)備研發(fā)、醫(yī)保政策優(yōu)化等復(fù)雜問(wèn)題的復(fù)合型人才。
以“老年醫(yī)學(xué)與健康”專(zhuān)業(yè)為例，隨著我國(guó)60歲及以上人口占比突破 22%，老年慢性病管理、康復(fù)護(hù)理等需求激增，而現(xiàn)有醫(yī)療體系中復(fù)合型老年健康服務(wù)人才缺口巨大，需要具備老年疾病康養(yǎng)、健康評(píng)估、營(yíng)養(yǎng)干預(yù)及智慧醫(yī)療等核心技能的專(zhuān)業(yè)人才。記者調(diào)查了解到，南昌大學(xué)的“老年醫(yī)學(xué)與健康”專(zhuān)業(yè)學(xué)制為四年，首年計(jì)劃招生30人。課程體系包括公共基礎(chǔ)課程、通識(shí)教育課程、專(zhuān)業(yè)教育課程和創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育課程等，開(kāi)設(shè)了醫(yī)學(xué)史、醫(yī)學(xué)人文學(xué)等課程，同時(shí)涵蓋《老年醫(yī)學(xué)》《臨床營(yíng)養(yǎng)學(xué)》《人工智能導(dǎo)論》《穿戴式醫(yī)療裝備》等特色課程。
另一方面，“學(xué)醫(yī)熱”也從某種程度上反映了年輕人求穩(wěn)的心態(tài)。與其他專(zhuān)業(yè)相比，選擇學(xué)醫(yī)這條路更為穩(wěn)定、持久。根據(jù)《2024年中國(guó)本科生就業(yè)報(bào)告》（下稱(chēng)《就業(yè)報(bào)告》），醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的本科生在畢業(yè)后從事的工作與本專(zhuān)業(yè)最為相關(guān)，均位于90%以上，并遠(yuǎn)超其他專(zhuān)業(yè)。
圖：麥克斯-中國(guó)2021~2023屆大學(xué)畢業(yè)生培養(yǎng)質(zhì)量跟蹤評(píng)價(jià)
在經(jīng)濟(jì)環(huán)境波動(dòng)、部分行業(yè)面臨調(diào)整的背景下，醫(yī)療健康作為滿足人類(lèi)最基礎(chǔ)需求的“剛性”行業(yè)，其崗位需求的抗周期性和職業(yè)發(fā)展的可預(yù)期性對(duì)追求“安全感”的年輕一代具有強(qiáng)大吸引力。醫(yī)生職業(yè)路徑相對(duì)清晰、專(zhuān)業(yè)壁壘深厚、不易被輕易替代，這些特點(diǎn)都強(qiáng)化了其作為“穩(wěn)定職業(yè)”的形象，成為抵御未來(lái)職業(yè)波動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)、尋求長(zhǎng)期職業(yè)安全感的現(xiàn)實(shí)選擇。
從業(yè)仍有挑戰(zhàn)
盡管醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)具有廣闊的發(fā)展前景，但目前就業(yè)仍面臨著學(xué)歷門(mén)檻攀升、收入回報(bào)滯后、工作強(qiáng)度高等挑戰(zhàn)。
醫(yī)療行業(yè)作為保障人生命健康安全的關(guān)鍵領(lǐng)域，對(duì)從業(yè)者素質(zhì)的要求較高。因此，高門(mén)檻、長(zhǎng)周期也成為醫(yī)療教育的顯著特征。中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)在2017年發(fā)布的《中國(guó)醫(yī)師執(zhí)業(yè)狀況白皮書(shū)》顯示，約66%的醫(yī)生覺(jué)得有必要提高從醫(yī)門(mén)檻。從醫(yī)“門(mén)檻”的提高，在教育層面往往表現(xiàn)為學(xué)歷標(biāo)準(zhǔn)的升高和教育年限的增加。
《就業(yè)報(bào)告》顯示，醫(yī)學(xué)本科生選擇讀研深造的比例接近三成，在主要學(xué)科門(mén)類(lèi)中位列前茅，且遠(yuǎn)高于各學(xué)科平均水平（17%左右）。
可以說(shuō)，學(xué)歷深造正在成為越來(lái)越多醫(yī)學(xué)生在職業(yè)道路規(guī)劃上的選擇，這種選擇既由醫(yī)療教育本身的特點(diǎn)決定，同時(shí)又不可避免地受到現(xiàn)實(shí)從業(yè)環(huán)境的影響。一方面，救死扶傷的職業(yè)要求需要醫(yī)學(xué)生投入更多教育成本；另一方面，有限的崗位和激烈的競(jìng)爭(zhēng)也使得一些醫(yī)院的招聘要求水漲船高。
從醫(yī)門(mén)檻的提升直接推高了醫(yī)學(xué)教育的時(shí)間成本。本科醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)制通常為5年，較大多數(shù)專(zhuān)業(yè)的4年學(xué)制多出1年。若想在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域獲得更好發(fā)展，還需投入更多時(shí)間攻讀碩士、博士學(xué)位。此外，醫(yī)學(xué)生畢業(yè)后須參加為期3年左右的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，這一系列培養(yǎng)環(huán)節(jié)導(dǎo)致醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的收入回報(bào)周期顯著長(zhǎng)于其他行業(yè)。
在職業(yè)起步階段，醫(yī)學(xué)從業(yè)者的薪資水平普遍偏低。據(jù)《就業(yè)報(bào)告》數(shù)據(jù)顯示，醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)本科生畢業(yè)半年后平均月收入約5400元，在主要學(xué)科門(mén)類(lèi)中處于中下游水平。尤其在規(guī)培期間，薪資待遇與高強(qiáng)度的工作投入形成明顯反差。
圖：麥克斯-中國(guó)2021~2023屆大學(xué)畢業(yè)生培養(yǎng)質(zhì)量跟蹤評(píng)價(jià)
值得關(guān)注的是，醫(yī)師職業(yè)的收入呈現(xiàn)顯著的“累積增長(zhǎng)”特征。中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)調(diào)研數(shù)據(jù)顯示，26至 35歲青年醫(yī)師群體年均收入約63278.59元，36至45歲階段提升至 77002.48元，46至 55歲進(jìn)一步增長(zhǎng)至 86438.85元，職業(yè)生命周期內(nèi)的收入提升曲線清晰反映了經(jīng)驗(yàn)積累的價(jià)值。
因此，能否接受收入回報(bào)的滯后性、坐得住從業(yè)前期的“冷板凳”，是醫(yī)學(xué)生在漫長(zhǎng)的學(xué)習(xí)培養(yǎng)與經(jīng)驗(yàn)積累之后，需要考慮的又一問(wèn)題。
此外，工作強(qiáng)度方面，醫(yī)師職業(yè)的特殊性決定了高強(qiáng)度的工作常態(tài)。2017年中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)調(diào)查顯示，26至35歲青年醫(yī)師平均每周工作52.43小時(shí)，較56歲以上醫(yī)師群體高出 4.73小時(shí)，且所有年齡組工作時(shí)長(zhǎng)均超過(guò)《國(guó)務(wù)院關(guān)于職工工作時(shí)間的規(guī)定》中“每周 40小時(shí)”的法定標(biāo)準(zhǔn)。清華大學(xué)《2021中國(guó)醫(yī)師調(diào)查報(bào)告》則顯示，受訪醫(yī)院醫(yī)師日均接診量達(dá)26人次，隨時(shí)待命、加班加點(diǎn)已成為醫(yī)療工作的日常圖景。
對(duì)于即將踏入醫(yī)療行業(yè)的從業(yè)者而言，需在高工作負(fù)荷、長(zhǎng)回報(bào)周期與職業(yè)價(jià)值間進(jìn)行理性權(quán)衡。醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)培養(yǎng)具有高門(mén)檻、長(zhǎng)周期特點(diǎn)，本科通常5年學(xué)制，若追求更好發(fā)展還需攻讀碩博并完成住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，整體培養(yǎng)周期遠(yuǎn)超其他專(zhuān)業(yè)，導(dǎo)致收入回報(bào)相對(duì)滯后。從業(yè)初期需經(jīng)歷薪資水平較低的階段，但收入隨年齡增長(zhǎng)呈現(xiàn)明顯上升趨勢(shì)。工作強(qiáng)度上，年輕醫(yī)師工作時(shí)間普遍較長(zhǎng)，加班加點(diǎn)成為常態(tài)，需承擔(dān)高強(qiáng)度的診療任務(wù)。
然而，醫(yī)學(xué)行業(yè)承載著守護(hù)公眾健康的崇高使命，從業(yè)者通過(guò)救死扶傷、參與全生命周期健康管理等工作，能獲得超越經(jīng)濟(jì)回報(bào)的獨(dú)特職業(yè)成就感。是否選擇醫(yī)學(xué)之路，需綜合個(gè)人職業(yè)理想與承壓能力，既要正視行業(yè)特有的培養(yǎng)規(guī)律與現(xiàn)實(shí)挑戰(zhàn)，也要重視其蘊(yùn)含的社會(huì)價(jià)值與使命意義，在理性認(rèn)知與職業(yè)情懷間找到平衡。
溫州醫(yī)科大學(xué)在讀外科學(xué)專(zhuān)業(yè)碩士生王同學(xué)分享自己的經(jīng)驗(yàn)稱(chēng)：“我當(dāng)初學(xué)醫(yī)也是因?yàn)橛X(jué)得穩(wěn)定、收入高，但和別的專(zhuān)業(yè)相比，醫(yī)學(xué)培養(yǎng)和實(shí)際工作都需要付出異于常人的努力。對(duì)想要報(bào)考醫(yī)學(xué)的人來(lái)說(shuō)，一定要弄清楚發(fā)展規(guī)劃，避免浪漫化的想象?！保▽?shí)習(xí)生劉洋對(duì)本文亦有貢獻(xiàn)）
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