超重和肥胖不僅是對(duì)個(gè)人健康的挑戰(zhàn)，更是關(guān)乎公共衛(wèi)生的大事。《中國居民營(yíng)養(yǎng)與慢性病狀況報(bào)告(2020年)》披露的數(shù)據(jù)顯示，2018年我國18歲及以上居民超重率和肥胖率分別達(dá)到34.3%和16.4%，青少年肥胖率逐年遞增。有研究預(yù)測(cè)，若不能有效控制，2030年我國成人、兒童超重肥胖率將分別達(dá)70.5%和31.8%。
肥胖是導(dǎo)致多種疾病的危險(xiǎn)因素
北京協(xié)和醫(yī)院臨床營(yíng)養(yǎng)科副主任醫(yī)師劉鵬舉表示，肥胖不僅會(huì)導(dǎo)致2型糖尿病和心血管疾病，還會(huì)增加患睡眠呼吸暫停綜合征、骨關(guān)節(jié)炎等疾病的風(fēng)險(xiǎn)。因此，預(yù)防肥胖對(duì)于維護(hù)身體健康至關(guān)重要。
“肥胖一旦發(fā)展為重度肥胖，治療難度會(huì)顯著增加。肥胖及其并發(fā)癥的治療需要多學(xué)科團(tuán)隊(duì)的協(xié)作，包括營(yíng)養(yǎng)師、內(nèi)分泌科醫(yī)生和心血管科醫(yī)生等。”劉鵬舉說，改變生活方式是預(yù)防和治療肥胖的基礎(chǔ)。早期通過健康飲食和規(guī)律運(yùn)動(dòng)控制體重，可以有效預(yù)防肥胖及其并發(fā)癥。
中關(guān)村新智源健康管理研究院院長(zhǎng)武留信說，目前我國體檢人群在體檢后體重健康管理開展依從性不足，僅有約30%至40%的人群參與后續(xù)干預(yù)。為此，我們要探索構(gòu)建有針對(duì)性的體重健康管理閉環(huán)，并形成長(zhǎng)期追蹤機(jī)制。
體重健康管理需“科學(xué)減負(fù)”
“體重管理的第一步不是盲目節(jié)食或瘋狂運(yùn)動(dòng)，而是學(xué)會(huì)與身體‘溫和相處’。”中華醫(yī)學(xué)會(huì)健康管理分會(huì)副主任委員、湖北省健康管理學(xué)會(huì)會(huì)長(zhǎng)唐世琪說，個(gè)體差異決定了體重健康管理策略的“輕重緩急”。她建議從以下幾個(gè)方面入手：
一是飲食“輕量化”，建議低熱量、高纖維的飲食模式，減少高糖高脂食物的攝入，同時(shí)通過科學(xué)的營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)，幫助超重和肥胖人群養(yǎng)成健康的飲食習(xí)慣。
二是運(yùn)動(dòng)“碎片化”，推薦每周至少150分鐘的中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，如快走、爬樓梯或游泳，避免因高強(qiáng)度訓(xùn)練引發(fā)抵觸情緒。
三是代謝“動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)”，定期監(jiān)測(cè)體重、腰圍以及血糖、血脂等，若發(fā)現(xiàn)問題，需在醫(yī)生指導(dǎo)下輔以藥物或手術(shù)干預(yù)。
劉鵬舉表示，家庭環(huán)境是孩子們減重的“第一課堂”。家長(zhǎng)要少買高糖零食，多選擇蔬菜、全谷物、豆類、瘦肉、魚類等，用“家庭健康餐”替代外賣;通過親子運(yùn)動(dòng)(如周末騎行、跳繩比賽)培養(yǎng)孩子的運(yùn)動(dòng)興趣，幫助他們養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣。
善用智慧工具讓減重“事半功倍”
武留信指出，傳統(tǒng)減重常因缺乏監(jiān)督而失敗，如今科技手段能為健康管理“減負(fù)”，因此，我們要善用“智慧減重工具箱”。例如AI飲食助手，通過上傳食物照片即可生成熱量分析報(bào)告，精準(zhǔn)控制攝入;智能手環(huán)則可通過實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)心率、睡眠質(zhì)量，幫助調(diào)整運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度;通過內(nèi)臟脂肪面積檢測(cè)(CT/MRI)、無創(chuàng)肝脂肪定量(FibroScan)等技術(shù)，提升肥胖相關(guān)并發(fā)癥篩查精度。
“新技術(shù)能幫助普通人突破代謝瓶頸。”唐世琪說，對(duì)于久坐人群，AI步數(shù)提醒功能可以溫和督促他們“每小時(shí)起身活動(dòng)”。而代謝綜合征患者則可使用連續(xù)血糖監(jiān)測(cè)儀，找到飲食與血糖波動(dòng)的關(guān)聯(lián)性。
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