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春季花粉過敏面面觀 | 新華深讀

3個月前 來源:《新華每日電訊》 觀看:28

  過敏,已成為一個越來越嚴(yán)重的全球公共衛(wèi)生問題。世界過敏組織數(shù)據(jù)顯示,全球約30%人口受過敏性疾病困擾,中國則有2.5億過敏性鼻炎患者。AB7即熱新聞——關(guān)注每天科技社會生活新變化gihot.com

  氣溫回暖,春意涌動,正是踏青的好時節(jié)。但北京居民王先生卻無心賞花——因為嚴(yán)重過敏,他一連幾天淚眼紅腫、噴嚏不斷,哪怕戴上口罩和護(hù)目鏡也沒有得到明顯緩解。AB7即熱新聞——關(guān)注每天科技社會生活新變化gihot.com

  近年來,幾乎每年春天,“過敏”都成為繞不開的話題。而今年,熱度變得更高。人們發(fā)現(xiàn),身邊像王先生這樣的“過敏星人”變得更多、過敏程度更重。特別是在春季的北方地區(qū),過敏患者的診療需求大增,易感人群比往年范圍更大,過敏性疾病來勢更早、更加猛烈。AB7即熱新聞——關(guān)注每天科技社會生活新變化gihot.com

  隨著柏樹花粉“冒黃煙”視頻登上熱搜,如潮的評論凸顯了人們的困惑和擔(dān)憂。為降低花粉濃度,多地園林部門采取積極措施,如修剪花枝、灑水噴淋、地面濕化等。北京市園林綠化局對重點公園林區(qū)柏樹每日“三洗”,以杜絕花粉“成煙”。AB7即熱新聞——關(guān)注每天科技社會生活新變化gihot.com

  花粉過敏,引發(fā)出人與自然如何和諧共生的深刻思考。AB7即熱新聞——關(guān)注每天科技社會生活新變化gihot.com

國家兒童醫(yī)學(xué)中心、北京兒童醫(yī)院過敏反應(yīng)科主任向莉為患兒檢查。(資料圖片,北京兒童醫(yī)院供圖)AB7即熱新聞——關(guān)注每天科技社會生活新變化gihot.com

  過敏成為熱門話題、就診人數(shù)不斷增加,調(diào)查統(tǒng)計需加強(qiáng)跟上AB7即熱新聞——關(guān)注每天科技社會生活新變化gihot.com

  很多人發(fā)出疑問,過敏的發(fā)病率和烈度變嚴(yán)重了嗎?AB7即熱新聞——關(guān)注每天科技社會生活新變化gihot.com

  在北京協(xié)和醫(yī)院,近年來春秋季花粉過敏門診患者數(shù)量有明顯上升趨勢。目前,每天變態(tài)(過敏)反應(yīng)科的就診量都在400人以上。北京氣象局監(jiān)測站信息顯示,近日豐臺區(qū)、房山區(qū)、朝陽區(qū)等區(qū)域,花粉濃度均在401粒/千平方毫米以上,濃度屬于“高”或“很高”。AB7即熱新聞——關(guān)注每天科技社會生活新變化gihot.com

  今年北京的春季花粉高峰期較去年提前了4至7天。北京市園林綠化局副局長、新聞發(fā)言人沙海江在近日舉行的新聞發(fā)布會上解釋說,這是因為去年北京冬季較為干燥,今年春季氣溫又迅速回升,加之風(fēng)力作用,使得花粉飄散從3月初開始就比較集中。AB7即熱新聞——關(guān)注每天科技社會生活新變化gihot.com

  北京兒童醫(yī)院一個兒童過敏性疾病研究團(tuán)隊,通過對2014年到2021年的門診電子病歷數(shù)據(jù)分析發(fā)現(xiàn),兒童過敏性鼻炎、過敏性結(jié)膜炎就診病例數(shù)量呈逐年快速上升趨勢,已占全部過敏性疾病門診就診疾病譜的45.4%、11.1%。AB7即熱新聞——關(guān)注每天科技社會生活新變化gihot.com

  “不同年齡兒童的過敏原致敏模式存在顯著年齡差異?!痹撗芯繄F(tuán)隊通訊作者、北京兒童醫(yī)院過敏反應(yīng)科主任向莉說,花粉一般是3歲到18歲孩子最常見的致敏過敏原,0到3歲的嬰幼兒除了常見食物致敏原外,最常見的吸入型致敏過敏原依次是霉菌、塵螨以及寵物皮屑,但花粉過敏已有向嬰幼兒低齡化發(fā)展的趨勢。AB7即熱新聞——關(guān)注每天科技社會生活新變化gihot.com

  《中國變應(yīng)性鼻炎診斷和治療指南(2022年修訂版)》顯示,從2005年至2011年,國內(nèi)成人過敏性鼻炎患病率從11.1%上升至17.6%。《兒童過敏性疾病診斷及治療專家共識》指出,國內(nèi)1至7歲兒童特應(yīng)性皮炎患病率增長迅速,由2002年的3.07%提高到2015年的12.94%。AB7即熱新聞——關(guān)注每天科技社會生活新變化gihot.com

  放眼全球,世界衛(wèi)生組織早已把過敏性疾病列為21世紀(jì)重點研究和防治的疾病之一。有研究預(yù)測,到2050年,全球可能有約40億人患過敏性疾病。AB7即熱新聞——關(guān)注每天科技社會生活新變化gihot.com

  專家表示,變態(tài)(過敏)反應(yīng)科就診量的急驟增加,也可能與公眾過敏識別能力和健康素養(yǎng)的提升、我國過敏??漆t(yī)療資源快速發(fā)展、個別地區(qū)氣候或林草等地域特殊因素有關(guān),導(dǎo)致大型醫(yī)療中心的過敏性疾病就診例次數(shù)據(jù)增長。AB7即熱新聞——關(guān)注每天科技社會生活新變化gihot.com

  但要真正摸清過敏人群的“畫像”,關(guān)鍵是要把流行病學(xué)的調(diào)查統(tǒng)計及時跟上來,更加系統(tǒng)地監(jiān)測我國過敏人群、表現(xiàn)癥狀等動態(tài)變化。AB7即熱新聞——關(guān)注每天科技社會生活新變化gihot.com

  “應(yīng)加快建立一個研究方法一致、動態(tài)監(jiān)測的全國性過敏疾病監(jiān)測網(wǎng)?!毕蚶蛘f。AB7即熱新聞——關(guān)注每天科技社會生活新變化gihot.com

  目前,全球發(fā)達(dá)國家的各類過敏病人大概占全社會人口的40%到50%。江蘇省人民醫(yī)院耳鼻喉科主任醫(yī)師程雷預(yù)計,隨著經(jīng)濟(jì)社會的高速發(fā)展,我國過敏性疾病的患病率或許很快會和歐美及日本持平。AB7即熱新聞——關(guān)注每天科技社會生活新變化gihot.com

  致敏原因是多方面的,需增強(qiáng)應(yīng)對措施的針對性AB7即熱新聞——關(guān)注每天科技社會生活新變化gihot.com

  日益增長的花粉過敏背后,最直接的原因,或許是花粉量的增加。AB7即熱新聞——關(guān)注每天科技社會生活新變化gihot.com

  北京市民張大爺記憶中,20世紀(jì)80年代的春天是“楊絮迷眼”,而今他的孫子面對的卻是“花粉圍城”。AB7即熱新聞——關(guān)注每天科技社會生活新變化gihot.com

  北京大學(xué)人民醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科主任醫(yī)師王旻說,春季花粉過敏的“元兇”,往往不是顏色鮮艷的觀賞花,而是依靠風(fēng)力作為媒介進(jìn)行傳粉或傳播種子的樹木類、雜草類植物。換句話說,引起花粉過敏的主要是風(fēng)媒花粉,而非蟲媒花粉。AB7即熱新聞——關(guān)注每天科技社會生活新變化gihot.com

圖中:A.樺樹粉 B.柏樹粉 C.白蠟樹粉(北京協(xié)和醫(yī)院供圖)AB7即熱新聞——關(guān)注每天科技社會生活新變化gihot.com

  中國林科院研究顯示,植物致敏的程度與其花粉濃度密切相關(guān),即使有些植物致敏性不強(qiáng),大量使用也可能造成花粉污染。AB7即熱新聞——關(guān)注每天科技社會生活新變化gihot.com

  2008年北京奧運會召開之前,北京協(xié)和醫(yī)院曾專門針對花粉過敏做了一項研究。結(jié)果顯示,對比上世紀(jì)80年代,北京本世紀(jì)初的花粉量增加了三倍,春季喬木花粉、秋季雜草花粉的絕對數(shù)量增多,種屬多樣性增強(qiáng)。AB7即熱新聞——關(guān)注每天科技社會生活新變化gihot.com

  “從北京區(qū)域來講,歷史上栽種的很多樹木都進(jìn)入到成熟期,在繁殖期花粉傳播量大增。”國家林業(yè)和草原局城市森林研究中心研究員王成說,圓柏、側(cè)柏等一些有花粉致敏問題的樹木被比較廣泛地栽種到了公園、居住區(qū)、辦公區(qū)、馬路旁等人群聚集活動區(qū)域附近,也加劇了花粉向人群的傳播。AB7即熱新聞——關(guān)注每天科技社會生活新變化gihot.com

  此外,“鋼筋水泥”的城市空間無法吸附四處飛散的花粉,也“助推”了花粉的傳播。AB7即熱新聞——關(guān)注每天科技社會生活新變化gihot.com

  “盡管農(nóng)村地區(qū)也有過敏問題,但是農(nóng)田、林地、濕地更容易將花粉附著滯留。如果說在鄉(xiāng)村地區(qū)花粉傳播只有一次,那么在城市的花粉往往是反復(fù)傳播,花粉的累積濃度相對高得多,持續(xù)時間更長,花粉過敏問題就更突出?!蓖醭烧f,城市化后產(chǎn)生的熱島效應(yīng),會使植物開花期延長,也會增加花粉量。AB7即熱新聞——關(guān)注每天科技社會生活新變化gihot.com

  值得注意的是,花粉過敏高發(fā)還與城市化、大氣污染等因素有密切關(guān)系。并非相對濕潤的南方城市,就一定對過敏患者“友好”。AB7即熱新聞——關(guān)注每天科技社會生活新變化gihot.com

  北京、蘭州、杭州、成都、廣州等都是花粉癥高發(fā)城市。以廣州為例,每年2月到4月,木棉、桉樹、芒果花等風(fēng)媒植物便發(fā)揮“威力”,尤其是“市花”木棉,引發(fā)過敏幾率更高。而杭州、成都則由于混合了各科樹類及雜草類的植被,常年在花粉濃度監(jiān)測榜上位居前列。AB7即熱新聞——關(guān)注每天科技社會生活新變化gihot.com

  花粉量的增加,與氣候變化也息息相關(guān)。AB7即熱新聞——關(guān)注每天科技社會生活新變化gihot.com

  2019年發(fā)表在國際期刊《自然-可持續(xù)發(fā)展》的一篇論文,分析了美國航天局衛(wèi)星在2000年至2017年間搜集的數(shù)據(jù),結(jié)果顯示全球綠化面積增加了5%,其中中國的植被增加量占到全球植被總增量的25%以上。該研究分析,這背后既有人類土地利用管理的原因,也有全球氣候變化的原因。AB7即熱新聞——關(guān)注每天科技社會生活新變化gihot.com

  北京協(xié)和醫(yī)院變態(tài)(過敏)反應(yīng)科主任關(guān)凱表示,全球“變綠了”,加上隨著全球變暖,植被的生長周期變長,花粉季也變長了,這也導(dǎo)致過敏原變得越來越多。AB7即熱新聞——關(guān)注每天科技社會生活新變化gihot.com

  中國幅員遼闊,地形復(fù)雜。將視線放眼全國,這個“新世紀(jì)流行病”呈現(xiàn)出鮮明又復(fù)雜的地域性特征。AB7即熱新聞——關(guān)注每天科技社會生活新變化gihot.com

  華中科技大學(xué)附屬同濟(jì)醫(yī)院過敏反應(yīng)科主任祝戎飛在武漢、重慶、鄭州連續(xù)跟蹤了13年過敏性鼻炎患者常見過敏原的致敏率變化。祝戎飛說,從全國過敏原的分布看,有“南螨北蒿”的趨勢,即在濕潤溫暖的南方,塵螨過敏的患者多;在干燥寒冷的北方,蒿草花粉過敏的患者多。AB7即熱新聞——關(guān)注每天科技社會生活新變化gihot.com

  當(dāng)花粉過敏在北方地區(qū)整體更為嚴(yán)重、部分南方城市因特殊植被成為花粉癥“飛地”時,在華東、華南地區(qū),塵螨、霉菌、蟑螂才是最常見的過敏原。AB7即熱新聞——關(guān)注每天科技社會生活新變化gihot.com

  “有患者說,家里沒蟑螂。我得和他們科普,不是看見蟑螂才過敏,蟑螂在半夜活動,排泄物、尸體碎片留在家里,都是過敏原?!睆V州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院過敏反應(yīng)科主任劉昀說。AB7即熱新聞——關(guān)注每天科技社會生活新變化gihot.com

  過敏管理是“持久戰(zhàn)”,個人防護(hù)、醫(yī)療資源、城市規(guī)劃都要跟上AB7即熱新聞——關(guān)注每天科技社會生活新變化gihot.com

  打贏過敏“防衛(wèi)戰(zhàn)”,短期重在個人防護(hù)與醫(yī)療資源下沉。AB7即熱新聞——關(guān)注每天科技社會生活新變化gihot.com

  從醫(yī)學(xué)角度應(yīng)對過敏,個體目前普遍采用“三級防護(hù)法”——藥物控制、避免接觸、免疫治療。北京大學(xué)人民醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主任醫(yī)師馬艷良每年在過敏季來臨前,都積極參與科普,向“敏感”人士提出三大關(guān)鍵措施。AB7即熱新聞——關(guān)注每天科技社會生活新變化gihot.com

  一是藥物預(yù)防“早行動”。過敏性鼻炎患者可在花粉季前2至4周使用鼻噴激素類藥物,哮喘患者需遵醫(yī)囑預(yù)防性吸入糖皮質(zhì)激素類藥物,結(jié)膜炎患者可提前使用抗過敏滴眼液。AB7即熱新聞——關(guān)注每天科技社會生活新變化gihot.com

  二是物理防護(hù)“全方位”。她建議過敏人群關(guān)注每日花粉指數(shù)預(yù)報,當(dāng)濃度大于100粒/千平方毫米時,外出可佩戴N95口罩和護(hù)目鏡,居家可使用高效空氣凈化器,歸家后及時清洗鼻腔、更換衣物。AB7即熱新聞——關(guān)注每天科技社會生活新變化gihot.com

  三是急救藥物“隨身帶”。哮喘患者需隨身攜帶急救吸入劑,若癥狀加重應(yīng)立即就醫(yī)。AB7即熱新聞——關(guān)注每天科技社會生活新變化gihot.com

  馬艷良說,她一直告訴患者,過敏管理是“持久戰(zhàn)”,需要醫(yī)患協(xié)同。患者最核心的兩個任務(wù),就是確診過敏原后,應(yīng)最大限度規(guī)避接觸;無法避免時,需遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,切忌自行調(diào)整劑量。AB7即熱新聞——關(guān)注每天科技社會生活新變化gihot.com

  有網(wǎng)名為“眼泡腫得像兔子”的網(wǎng)友分享,家中老人面對小輩過敏,容易把“你們年輕人就是免疫力不夠強(qiáng),缺乏鍛煉”掛在嘴邊,令他哭笑不得。AB7即熱新聞——關(guān)注每天科技社會生活新變化gihot.com

  過敏到底與免疫力有著怎樣的關(guān)系?關(guān)凱提示,花粉過敏,并不意味著免疫力低下,而是緣于免疫紊亂,簡單地提高免疫力不但有可能幫不上忙,還有可能進(jìn)一步加重過敏反應(yīng)。AB7即熱新聞——關(guān)注每天科技社會生活新變化gihot.com

  “正常情況下,當(dāng)病原體進(jìn)入身體時,我們的免疫‘小士兵’會把病原體清除掉。但對于過敏人群來說,身體的免疫系統(tǒng)會將無害的花粉‘錯認(rèn)’為有害物,進(jìn)行攻擊,從而產(chǎn)生過敏反應(yīng)?!标P(guān)凱解釋,這也是為什么有些人年輕時過敏反應(yīng)嚴(yán)重,隨著年齡增長反而有所減輕。AB7即熱新聞——關(guān)注每天科技社會生活新變化gihot.com

  除了上述個人積極作為,背后還需要可及、便利的衛(wèi)生教育和醫(yī)療服務(wù)作為支撐。更重要的是,面對快速更迭的疾病譜,醫(yī)療系統(tǒng)應(yīng)及時作出相應(yīng)的頂層設(shè)計和體系調(diào)整,才能從根本上解決過敏患者的防護(hù)難題。AB7即熱新聞——關(guān)注每天科技社會生活新變化gihot.com

  “中國的疾病譜變化太快了。”上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院變態(tài)(過敏)反應(yīng)科主任醫(yī)師郭胤仕說,以前傳染病多,肺炎、肝炎是重點關(guān)注的疾病;隨著邁向工業(yè)化,腫瘤又成了心頭大患,“現(xiàn)在是時候面對快速上升的免疫系統(tǒng)疾病了,包括自體免疫病和過敏疾病”。AB7即熱新聞——關(guān)注每天科技社會生活新變化gihot.com

  事實上,過敏對社會和患者造成的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),并不少于其他疾病。歐美相關(guān)研究顯示,有過敏癥狀的人每年除了產(chǎn)生藥品、檢驗檢查、住院等費用支出,還帶來工作量減少、缺勤、心身健康損傷,以及為了照護(hù)罹患過敏疾病兒童所致的成年人勞動力下降。在我們的近鄰日本,每年和花粉癥相關(guān)的直接和間接醫(yī)療費用高達(dá)近3000億日元,約合146億人民幣。AB7即熱新聞——關(guān)注每天科技社會生活新變化gihot.com

  但目前,我國對過敏性疾病的重視和投入并不夠,優(yōu)質(zhì)的過敏癥醫(yī)療資源下沉有限。比如,有醫(yī)學(xué)院相關(guān)學(xué)科教授反映,投入過敏的科研課題不到其他??频氖种弧_^敏藥物研發(fā)也少,變態(tài)(過敏)反應(yīng)學(xué)專科人才培養(yǎng)滯后,亟待建立被國家認(rèn)可的過敏??漆t(yī)生培訓(xùn)、考核和準(zhǔn)入體系。AB7即熱新聞——關(guān)注每天科技社會生活新變化gihot.com

  多位醫(yī)生表示,從長遠(yuǎn)來看,隨著疾病譜的變化,適時改變現(xiàn)有的臨床醫(yī)學(xué)課程內(nèi)容和??企w系設(shè)置,為這場長久戰(zhàn)役儲備更多的醫(yī)生,已迫在眉睫,否則“等10年后,可能已經(jīng)來不及應(yīng)對高發(fā)的過敏疾病了”。AB7即熱新聞——關(guān)注每天科技社會生活新變化gihot.com

  打贏過敏“防衛(wèi)戰(zhàn)”,中期重在城市規(guī)劃與過敏原監(jiān)測。AB7即熱新聞——關(guān)注每天科技社會生活新變化gihot.com

  花粉過敏發(fā)作時,雙眼流淚、呼吸不暢使人痛苦不堪,以致有患者發(fā)問:“就不能把北京的圓柏全拔了嗎?”AB7即熱新聞——關(guān)注每天科技社會生活新變化gihot.com

  我國柏樹的種植歷史悠久,北京現(xiàn)存的41865株古樹中,有側(cè)柏古樹22000株、圓柏6000株。位于北京天壇公園的“九龍柏”,樹齡已超600年,歷經(jīng)風(fēng)雨,見證了歷史。AB7即熱新聞——關(guān)注每天科技社會生活新變化gihot.com

  誠然,解決過敏源頭是一種思路。但受《北京市古樹名木保護(hù)管理條例》嚴(yán)格保護(hù),砍伐或大規(guī)模改造古柏幾無可能。除了法律法規(guī)不允許,“一砍了之”也不現(xiàn)實。AB7即熱新聞——關(guān)注每天科技社會生活新變化gihot.com

  北京的過敏原遠(yuǎn)遠(yuǎn)不止圓柏,柳樹、楊樹、懸鈴木、白蠟等常見行道樹也都是過敏原的來源樹種,秋季的蒿屬植物、藜科植物、葎草等的花粉也是過敏原。如果發(fā)現(xiàn)一種過敏原就立刻消滅掉,那可能會帶來嚴(yán)重的生態(tài)影響。AB7即熱新聞——關(guān)注每天科技社會生活新變化gihot.com

  為逐步改善柏樹花粉量過大的問題,北京市在2021年修訂了《北京市主要林木目錄》,刺柏屬(含圓柏屬)將替換為白鵑梅屬。相關(guān)部門也表示,未來園林綠化工程將嚴(yán)格控制相關(guān)樹種的栽植量,并科學(xué)地更新替換重點地區(qū)易致敏樹種。實施樹種替代是治本之策,可以從源頭減少過敏原,但其實施需要時間,不可能立竿見影。AB7即熱新聞——關(guān)注每天科技社會生活新變化gihot.com

  過敏原越來越多、過敏季越來越長,疊加惡劣、極端天氣增多……有專家指出,深層次要解決的問題或許在于:過敏本質(zhì)是工業(yè)文明與生態(tài)系統(tǒng)沖突的病理顯現(xiàn)。AB7即熱新聞——關(guān)注每天科技社會生活新變化gihot.com

  程雷說,過敏與工業(yè)化程度、生活方式和環(huán)境的變化都有關(guān)系。以“現(xiàn)代病”“富貴病”等標(biāo)簽簡化過敏這一公共衛(wèi)生問題只是一項概念性工作,但應(yīng)對這場“新世紀(jì)流行病”,需要一些及時、有效、可持續(xù)的策略。AB7即熱新聞——關(guān)注每天科技社會生活新變化gihot.com

  免疫發(fā)育需要接觸自然,系統(tǒng)治理還需跨部門合作、多措并舉AB7即熱新聞——關(guān)注每天科技社會生活新變化gihot.com

  有專家認(rèn)為,從長遠(yuǎn)看,與過敏共生,并輔以全社會系統(tǒng)治理,可能是更理性、科學(xué)的應(yīng)對態(tài)度。AB7即熱新聞——關(guān)注每天科技社會生活新變化gihot.com

  關(guān)于過敏,有一個著名的“衛(wèi)生假說”,即暴露于非致病性微生物中可能是建立良好免疫功能的重要性因素。AB7即熱新聞——關(guān)注每天科技社會生活新變化gihot.com

  向莉經(jīng)常叮囑患兒父母帶孩子去生態(tài)農(nóng)業(yè)環(huán)境等場所玩耍,享受在大自然環(huán)境下的體育活動,并多曬太陽?!皺z測發(fā)現(xiàn),大部分過敏患者體內(nèi)的維生素D含量低,且皮膚微生態(tài)的多樣性明顯減少。這是缺少日曬、過度清潔的結(jié)果。而這些都是誘發(fā)過敏和哮喘的危險因素。”AB7即熱新聞——關(guān)注每天科技社會生活新變化gihot.com

  研究顯示,學(xué)齡前期尤其是嬰幼兒期,是孩子免疫系統(tǒng)發(fā)育完善的重要時期。早期免疫系統(tǒng)在接觸適當(dāng)?shù)目乖碳ず?,會產(chǎn)生適宜的免疫反應(yīng),不會將環(huán)境中的普通刺激物視為機(jī)體“敵人”,從而形成免疫耐受。否則,隨著年齡增長,對普通刺激物產(chǎn)生異常免疫反應(yīng)并反復(fù)發(fā)作,將更易在青壯年時期發(fā)生加重的過敏反應(yīng)。AB7即熱新聞——關(guān)注每天科技社會生活新變化gihot.com

  不少研究表明,關(guān)于過敏的“衛(wèi)生假說”或許并不過時,細(xì)菌也有可能是人體健康的守衛(wèi)者,有助于形成總體上的免疫平衡。作為“衛(wèi)生假說”的實踐,生態(tài)暴露療法啟示我們:適度的自然接觸能給免疫系統(tǒng)建立梯度適應(yīng)的機(jī)會,讓我們與各種過敏原實現(xiàn)柔韌的“共生”。AB7即熱新聞——關(guān)注每天科技社會生活新變化gihot.com

  向莉說,但需要注意的是,這并不意味著所有孩子都能通過這種方式避免過敏,仍需要綜合考慮多種因素,并采取適當(dāng)?shù)念A(yù)防和治療措施。AB7即熱新聞——關(guān)注每天科技社會生活新變化gihot.com

  如何織牢社會過敏“防護(hù)網(wǎng)”?有效措施包括建立過敏原監(jiān)測網(wǎng)絡(luò),推廣食品強(qiáng)制標(biāo)識制度,建設(shè)低過敏原城市綠地等。AB7即熱新聞——關(guān)注每天科技社會生活新變化gihot.com

  3月27日,國家衛(wèi)生健康委、國家市場監(jiān)督管理總局公布59項食品安全國家標(biāo)準(zhǔn)及修改單。新規(guī)要求八大類致敏物質(zhì)必須強(qiáng)制標(biāo)示,以降低我國人群食物過敏風(fēng)險。此舉被視為加快織牢社會過敏防護(hù)網(wǎng)的一個進(jìn)步。AB7即熱新聞——關(guān)注每天科技社會生活新變化gihot.com

  不少專家指出,發(fā)達(dá)國家對花粉等過敏原監(jiān)測比較完善,在花粉季一般每隔幾個小時就做一次花粉預(yù)報,內(nèi)容不僅包括花粉濃度、品種等,也包括出行和健康生活建議等。對于中國這樣體量的患者人群,建立一個更精準(zhǔn)、完備的過敏原監(jiān)測網(wǎng)絡(luò),能起到事先預(yù)防、事半功倍的效果。AB7即熱新聞——關(guān)注每天科技社會生活新變化gihot.com

  目前,全國不少大中城市都會做花粉預(yù)報,也有一些大城市探索了跨部門的監(jiān)測模型開發(fā)。比如,國內(nèi)較早開展花粉日常觀測的天津氣象局,結(jié)合當(dāng)?shù)丶膊?shù)據(jù),研發(fā)了哮喘預(yù)報模型,已開展哮喘氣象風(fēng)險等級預(yù)報,今年將采用人工智能對模型進(jìn)行優(yōu)化。但構(gòu)筑防過敏的社會系統(tǒng),還需要更廣、更深的跨部門合作,以及向中小城市、農(nóng)村地區(qū)延伸。AB7即熱新聞——關(guān)注每天科技社會生活新變化gihot.com

  “如今使用的過敏原檢測試劑可檢測的種類有限,即使引進(jìn)國外試劑也無法完全滿足本土患者需求?!彼拇ù髮W(xué)華西醫(yī)院過敏反應(yīng)中心副主任孟娟建議,應(yīng)盡快開展氣象、林業(yè)和醫(yī)療衛(wèi)生等多部門聯(lián)合的、基于本土的過敏性疾病流行病學(xué)大調(diào)查,以開發(fā)適合我國患者的過敏原檢測試劑、脫敏治療藥物等。AB7即熱新聞——關(guān)注每天科技社會生活新變化gihot.com

  今年,針對城市植源性過敏的防治,王成帶領(lǐng)研究團(tuán)隊在多年研究基礎(chǔ)上,提出了更精細(xì)化的系統(tǒng)防范對策,其核心是正確使用、合理搭配和科學(xué)管理植物,比如采取多樹種混交造林綠化、將致敏性樹種遠(yuǎn)離人群等綜合措施。AB7即熱新聞——關(guān)注每天科技社會生活新變化gihot.com

  “北方城市在綠化時,對開花植物要慎重選擇?!蓖醭杀硎荆瑢σ恍┲旅糁参?,細(xì)節(jié)上的合理使用和搭配非常關(guān)鍵,“比如,過敏植物如果栽種在大片其他植物內(nèi)部,花粉向外傳播會少很多?!?span style="display:none">AB7即熱新聞——關(guān)注每天科技社會生活新變化gihot.com

在北京天壇公園門口拍攝的告示牌。(3月21日 攝)AB7即熱新聞——關(guān)注每天科技社會生活新變化gihot.com

  過敏防治目標(biāo)和路徑日益清晰,仍需向科學(xué)尋求突破AB7即熱新聞——關(guān)注每天科技社會生活新變化gihot.com

  北京協(xié)和醫(yī)院變態(tài)(過敏)反應(yīng)科副主任醫(yī)師文利平在《擺脫過敏》一書里寫道:“過敏現(xiàn)象雖然是偶然發(fā)生的,但過敏一旦發(fā)生,這種機(jī)制就不會再離開你的身體?;蛘哒f,在你身體的免疫系統(tǒng)里,藏著一套敏感機(jī)制,時刻準(zhǔn)備著,只要一接觸過敏原,它就自動發(fā)生,呈現(xiàn)出過敏癥狀?!?span style="display:none">AB7即熱新聞——關(guān)注每天科技社會生活新變化gihot.com

  人體的免疫系統(tǒng)就是這么復(fù)雜而神奇。時至今日,我們還沒有搞清楚過敏的機(jī)制,治療手段也不多。與過敏性疾病不斷升高的發(fā)病率相比,過敏的整體控制率極低。多項研究顯示,全球大部分國家、地區(qū)的哮喘控制率低于50%,有些地區(qū)的控制率甚至不足10%。AB7即熱新聞——關(guān)注每天科技社會生活新變化gihot.com

  但這并不意味著人們對過敏束手無策。從2016年開始,中國將每年8月的第二周定為“過敏防治周”,其主題從“關(guān)注環(huán)境”逐步發(fā)展到“預(yù)防過敏”,再到“發(fā)展過敏???、培養(yǎng)專科人才、深入基層醫(yī)院、惠及過敏患者”,其防治目標(biāo)和路徑日益清晰。AB7即熱新聞——關(guān)注每天科技社會生活新變化gihot.com

  許多問題的解決,最終需要向科學(xué)尋求突破。比如,發(fā)展應(yīng)對過敏免疫反應(yīng)靶點的精準(zhǔn)治療,開發(fā)微生態(tài)制劑等。AB7即熱新聞——關(guān)注每天科技社會生活新變化gihot.com

  一個科普知識是:人體有TH1和TH2兩類免疫細(xì)胞,前者應(yīng)對外來的細(xì)菌病毒,后者主要參與體液免疫反應(yīng)過程,許多過敏性疾病的內(nèi)因是TH2免疫反應(yīng)占優(yōu)勢。兩者是“蹺蹺板”一樣的關(guān)系,如果TH1削弱了,優(yōu)勢就會朝TH2反應(yīng)偏斜。AB7即熱新聞——關(guān)注每天科技社會生活新變化gihot.com

2024年中國過敏防治周,北京協(xié)和醫(yī)院變態(tài)(過敏)反應(yīng)科開展義診活動。(圖片來源:北京協(xié)和醫(yī)院)AB7即熱新聞——關(guān)注每天科技社會生活新變化gihot.com

  目前,科學(xué)家迎戰(zhàn)過敏的路徑主要有:通過生物手段來調(diào)控過敏特異(IgE)抗體,或通過特定益生菌調(diào)節(jié)TH1/TH2平衡等。對此,我國科學(xué)家已有不少高質(zhì)量的研究,比如一些針對季節(jié)性過敏性鼻炎的生物制劑研發(fā)等。AB7即熱新聞——關(guān)注每天科技社會生活新變化gihot.com

  值得注意的是,傳統(tǒng)藥物治療之外的新療法要么費用高昂,要么仍需時日驗證。在我國頒布的《可用于嬰幼兒食品的菌種名單》里,一些菌種是科學(xué)界認(rèn)為可防范過敏的熱門菌種,但距離確切、可信的預(yù)防過敏效應(yīng)還有很長的臨床驗證之路要走。AB7即熱新聞——關(guān)注每天科技社會生活新變化gihot.com

  “中國正站在防治過敏的關(guān)鍵路口?!敝袊t(yī)師協(xié)會變態(tài)(過敏)反應(yīng)醫(yī)師分會名譽(yù)會長尹佳說,在了解致病誘因之后,過敏性疾病是可預(yù)防可治療的。只要盡快行動,構(gòu)建有效的過敏防治體系,提高公眾對過敏的科學(xué)認(rèn)知,我們完全有機(jī)會為攻克這一世紀(jì)難題提供“中國方案”。AB7即熱新聞——關(guān)注每天科技社會生活新變化gihot.com

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