5歲孩子游泳和泡溫泉后
出現(xiàn)頭痛、低燒、抽搐
隨后陷入昏迷，轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護……
日前，有家長稱
女兒玩水后被檢查出感染“食腦蟲”
情況危急
什么是“食腦蟲”？
為何如此兇險？
怎樣預(yù)防感染？
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“食腦蟲”是寄生蟲嗎？
據(jù)了解，“食腦蟲”并非昆蟲或蠕蟲，而是一類分布于自然界中的單細胞生物“阿米巴原蟲”，人們用肉眼無法發(fā)現(xiàn)。
圖為阿米巴原蟲，體積大多只有幾到幾十微米，只能通過顯微鏡看到。
有一部分阿米巴原蟲具有致病性，它們可感染大腦，引發(fā)原發(fā)性腦膜炎，迅速破壞腦組織，因而被稱為“食腦蟲”。
它們中致病性較強的有以下三種：
福氏耐格里阿米巴：一旦沖進鼻腔，可沿著嗅神經(jīng)鉆進大腦，引發(fā)急性阿米巴腦膜炎，進展迅速。
巴拉姆希阿米巴：更喜歡通過皮膚小傷口或吸入塵土慢慢進入體內(nèi)，病程更長。
棘阿米巴：常見于隱形眼鏡相關(guān)角膜炎，偶爾也攻擊大腦。
這些可致病的阿米巴原蟲主要分布在自然水體和土壤等野外環(huán)境中。
起初只是“發(fā)燒＋頭痛”
易誤診
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院、北京熱帶醫(yī)學(xué)研究所主任醫(yī)師王磊介紹，阿米巴原蟲可以侵入中樞神經(jīng)系統(tǒng)，表現(xiàn)為患者出現(xiàn)間斷或者持續(xù)性的抽搐、昏睡昏迷，出現(xiàn)以顱內(nèi)高壓為表現(xiàn)的惡心、嘔吐、頭疼的情況，大約在1—2周以后就會造成不可逆轉(zhuǎn)的神經(jīng)系統(tǒng)病變。
專家介紹，由于“食腦蟲”的早期癥狀像普通腦膜炎——高熱、劇烈頭痛、嘔吐、脖子發(fā)硬，很容易被當成細菌或病毒感染。此外，“食腦蟲”可通過嗅神經(jīng)直接抵達大腦，幾乎繞過人體免疫“哨卡”，留給免疫系統(tǒng)反應(yīng)的時間很短。
目前對于相關(guān)致病性的阿米巴原蟲尚無特效藥，患者通常來不及診斷、治療，因此感染后死亡率較高。
要警惕“食腦蟲”
但別恐慌
復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院感染科副主任王新宇介紹，在我國，“食腦蟲”感染屬于罕見事件，發(fā)生概率較低，感染者中多見幼兒、青少年群體。
“食腦蟲”主要通過鼻黏膜、皮膚破損處等進入人體，常見于溫暖的淡水（如湖泊、池塘、河流、溫泉、未氯化的游泳池、污水）和土壤中。
王新宇強調(diào)，鼻腔被溫暖的淡水猛沖，是最典型的感染途徑。如果在“溫暖淡水嗆鼻”后一兩周內(nèi)，出現(xiàn)高燒、劇烈頭痛、惡心嘔吐、頸脖僵硬，甚至很快意識模糊，務(wù)必立刻就醫(yī)，并主動告訴醫(yī)生“最近在哪個水域把水嗆進鼻子了”，以便檢測確認病因。
專家提醒，要警惕“食腦蟲”，但不用恐慌。它感染概率極低，而且預(yù)防并不難。
“食腦蟲”高風(fēng)險場所
有哪些？
“食腦蟲”可通過鼻腔、受損皮膚、眼部角膜等渠道進入人體，因此，預(yù)防“食腦蟲”感染，從以下幾個方面入手：
遠離不干凈的水
不要在衛(wèi)生狀況不佳的野外水體里游泳，尤其要避免潛水、跳水，以免增加鼻腔進水風(fēng)險。
如果自身皮膚有破潰情況，盡量不要進入自然水體。
避免用未經(jīng)消毒或煮沸的自來水沖洗鼻腔。
做好衛(wèi)生防護
必須進入自然水體進行作業(yè)的情況下，要使用鼻夾，同時避免攪動水體底層沉積的物質(zhì)，減少阿米巴原蟲進入人體概率。
接觸土壤后及時進行清潔，確保皮膚無傷口暴露。
佩戴隱形眼鏡時做好消毒，避免接觸污染水源。
游泳場所做好消毒工作，確保衛(wèi)生條件達標。
早發(fā)現(xiàn) 早識別
出現(xiàn)癥狀及時告知醫(yī)生暴露史
在野外游泳、玩水后如果出現(xiàn)持續(xù)發(fā)燒、頭痛等癥狀，常規(guī)治療無效且病情急速惡化，應(yīng)當及時就醫(yī)檢查，并告知醫(yī)生暴露史，比如“在哪個水域游過泳、水嗆鼻子了”。
國家應(yīng)急廣播提醒
“食腦蟲”感染罕見卻可致命
科學(xué)預(yù)防、及早識別是關(guān)鍵
玩水后出現(xiàn)不適
請及時就醫(yī)
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