科技日報長沙4月6日電（記者俞慧友）醫(yī)學界既往認為造成骨關節(jié)炎的主要病因為機械磨損等局部因素。記者6日從中南大學湘雅醫(yī)院獲悉，該醫(yī)院雷光華教授團隊和中國科學院上海藥物研究所謝岑教授團隊合作研究發(fā)現，全身代謝等系統(tǒng)因素也是導致骨關節(jié)炎的主因。相關研究日前在線發(fā)表于國際期刊《科學》。
“腸道細菌–膽汁酸–腸道FXR–GLP-1–關節(jié)軟骨軸”為骨關節(jié)炎提供了潛在治療靶點（圖片來自中國科學院上海藥物研究所）
全球有超過5億的骨關節(jié)炎患者，截至目前尚無安全有效、可延緩病情進展的藥物。探明骨關節(jié)炎的發(fā)病機制以及干預靶點，并開發(fā)相應的治療藥物是研究的熱點。
這項研究以雷光華團隊建成的大樣本、穩(wěn)定隨訪、前瞻性自然人群隊列“湘雅骨關節(jié)炎研究”相關創(chuàng)新成果為基礎展開，耗時10余年。研究發(fā)現，血液甘氨熊去氧膽酸（GUDCA）的含量越高，骨關節(jié)炎的患病率和嚴重程度就越低。這一新發(fā)現，在團隊另一項自主建立的獨立人群隊列（湘雅步行研究）中獲得了證實。此外，研究人員通過多組學研究發(fā)現人體內的鮑氏梭菌相對豐度與血液GUDCA水平正相關。研究人員還提出了有望通過“老藥新用”來治療骨關節(jié)炎的可能。比如，患者口服已被證實安全性良好的已上市藥物熊去氧膽酸，可顯著降低骨關節(jié)炎的風險。
研究首次系統(tǒng)地揭示了腸道菌群引起的代謝紊亂會導致骨關節(jié)炎的發(fā)生，在全球率先系統(tǒng)性提出了骨關節(jié)炎發(fā)病機制新學說，突破了骨關節(jié)炎是一種局部因素所致疾病的傳統(tǒng)認知，開辟了臨床轉化新方向。
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